@宣城市人民醫(yī)院 這樣的藥品定價(jià)，你們良心不會(huì)痛嗎？

龍吟暮白

       我母親年事已高，長期以來一直是“三高”患者，定期她都會(huì)去貴院檢查并開具慢性病藥品服用 。
   
       但是最近她發(fā)現(xiàn)，她在貴院所開具的一種降血脂藥品辛伐他汀滴丸和藥店價(jià)格差距太大，同一種品牌、同一個(gè)廠家、同一樣包裝，貴院的購買價(jià)格高出藥店的銷售價(jià)格一倍有余（見如下附圖），該藥品在貴院購買價(jià)達(dá)到33.24元/盒，筆者就此特意咨詢了本地兩家大藥房的工作人員（注：都是正規(guī)連鎖大藥店，考慮到可能涉及到商業(yè)隱私，故不提及其具體名稱），并調(diào)取了相關(guān)的市場(chǎng)銷售價(jià)格，一家為16元/盒，另一家在做活動(dòng)，只有14.8元/盒。

    當(dāng)然，筆者為了穩(wěn)妥起見，把我母親在醫(yī)院拿的該藥與藥店銷售的藥物逐一進(jìn)行了甄別、對(duì)比，發(fā)現(xiàn)國藥準(zhǔn)字號(hào)、廠家名稱地址、規(guī)格劑量等，甚至連說明書的字體顏色、標(biāo)點(diǎn)符號(hào)都是如出一轍，毫無差別。

    那么問題來了，當(dāng)時(shí)我母親在貴院開具該藥品時(shí)，貴院坐診醫(yī)生所謂的“反正肯定是有區(qū)別的，醫(yī)院不可能隨意定價(jià)”的理由是否含糊其辭、過于牽強(qiáng)了呢？

     在當(dāng)下社會(huì)，醫(yī)患關(guān)系本就是不對(duì)等的，也是很難調(diào)和的。但是，在如今互聯(lián)網(wǎng)大數(shù)據(jù)時(shí)代，所有的信息又都是透明的、公開的，遮遮掩掩，必然是欲蓋彌彰。據(jù)此，筆者有以下你問，請(qǐng)貴院以及貴院的主管部門予以答疑解惑：

    疑惑一：貴院是三甲公立醫(yī)院，藥品采購應(yīng)該是采用公開集中招采方式，那么通過集中招采方式的藥品為何比藥店價(jià)格高出100%還多呢？

     疑惑二：眾多周知，2019年國家醫(yī)保局就印發(fā)了《關(guān)于做好當(dāng)前藥品價(jià)格管理工作的意見》的通知，明確指出要發(fā)揮醫(yī)保對(duì)藥品價(jià)格引導(dǎo)作用，完善對(duì)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)協(xié)議管理，強(qiáng)化對(duì)醫(yī)保基金支付藥品的價(jià)格監(jiān)管和信息披露，正面引導(dǎo)市場(chǎng)價(jià)格秩序。
   上述指導(dǎo)意見明確要求：要在尊重市場(chǎng)規(guī)律、尊重經(jīng)營者自主定價(jià)權(quán)的基礎(chǔ)上，綜合運(yùn)用監(jiān)測(cè)預(yù)警、函詢約談、提醒告誡、成本調(diào)查、信用評(píng)價(jià)、信息披露等手段，建立健全藥品價(jià)格常態(tài)化監(jiān)管機(jī)制，促進(jìn)經(jīng)營者加強(qiáng)價(jià)格自律。
    那么貴院就該藥品的定價(jià)是否合理？是否遵循了上述的規(guī)定？

     疑惑三：“十四五”全民醫(yī)療保障規(guī)劃中明確提出，要完善藥品和醫(yī)用耗材價(jià)格治理機(jī)制。具體包括：全面建立公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品和醫(yī)用耗材采購價(jià)格信息監(jiān)測(cè)機(jī)制、交易價(jià)格信息共享機(jī)制，提升對(duì)藥品和醫(yī)用耗材價(jià)格異常變動(dòng)的分析預(yù)警應(yīng)對(duì)能力；強(qiáng)化藥品和醫(yī)用耗材價(jià)格常態(tài)化監(jiān)管，實(shí)施全國醫(yī)藥價(jià)格監(jiān)測(cè)工程；全面落實(shí)醫(yī)藥價(jià)格和招采信用評(píng)價(jià)制度，靈活運(yùn)用成本調(diào)查、函詢約談、信用評(píng)價(jià)、信息披露、價(jià)格指數(shù)、掛網(wǎng)規(guī)則等管理工具，遏制藥品和醫(yī)用耗材價(jià)格虛高等現(xiàn)象。
     所謂管中窺豹、可見一斑，貴院關(guān)于該藥品的定價(jià)是否存在隨意性和虛高性？

      疑惑四：去年國家醫(yī)保局就發(fā)布了《關(guān)于做好2022年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障工作的通知》，明確指出要加強(qiáng)藥品耗材集中帶量采購和價(jià)格管理，將啟動(dòng)醫(yī)藥價(jià)格監(jiān)測(cè)工程，編制醫(yī)藥價(jià)格指數(shù)，強(qiáng)化藥品和醫(yī)用耗材價(jià)格常態(tài)化監(jiān)管，持續(xù)推進(jìn)醫(yī)藥價(jià)格和招采信用評(píng)價(jià)制度實(shí)施。貴院是否按該通知要求進(jìn)行了規(guī)范管理和實(shí)施？

    疑惑五：筆者所發(fā)現(xiàn)的只是該藥品價(jià)格虛高，貴院是否還存在其它藥品價(jià)格虛高情況？

    疑惑六：相關(guān)監(jiān)管部門是否按照國家要求和規(guī)定對(duì)貴院所有集中招采的藥品及進(jìn)行了監(jiān)管、督查？這其中是否存在著相關(guān)的利益輸送和其它貓膩問題？筆者不得而知，但希望能得到合理的解釋和回復(fù)。

    醫(yī)療、教育、住房問題是中國老百姓由來已久的心頭之重、切膚之痛。國家三令五申、一再強(qiáng)調(diào)要堅(jiān)決遏制藥品、耗材虛高亂象 ，這是迫在眉睫、刻不容緩的民生大事，任何單位和個(gè)人倘若為了一己私欲或者中飽私囊，損害廣大人民群眾的切身利益，損害國家的根本利益，必然會(huì)身敗名裂、被萬人唾棄。房企巨鱷許家印已經(jīng)印證了這一點(diǎn)。

      至于醫(yī)療系統(tǒng)是否存在著腐敗亂象問題，該如何整頓治理，該如何惠澤民眾，我們有充分的理由相信國家、相信黨，讓我們拭目以待吧！
   

   

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市人民醫(yī)院

“龍吟暮白”網(wǎng)友：
       您好，我們關(guān)注到您反映的市人民醫(yī)院“藥品定價(jià)”相關(guān)問題，針對(duì)您反映的問題，經(jīng)認(rèn)真調(diào)查核實(shí)，現(xiàn)溝通回復(fù)如下：
       1、我院藥品采購嚴(yán)格執(zhí)行安徽省醫(yī)藥集中采購平臺(tái)采購政策，實(shí)行藥品零差價(jià)銷售。
       2、我院常規(guī)供應(yīng)的辛伐他汀片，每盒（20mg*28片）為第二批國家藥品集中帶量采購品種，采購周期到期后，接續(xù)為長三角聯(lián)盟（第二批次）藥品集中帶量采購品種。目前，國家（長三角聯(lián)盟）藥品集中帶量采購的辛伐他汀片（20mg*28片）在我院的采購使用符合國家有關(guān)要求。辛伐他汀滴丸為非國家藥品集中帶量采購品種，根據(jù)國家藥品集中帶量采購相關(guān)政策，醫(yī)療機(jī)構(gòu)在完成國家藥品集中帶量采購約定采購量的情況下，可以根據(jù)臨床診療需求和患者需求，采購一定量的非國家藥品集中帶量采購品種作為補(bǔ)充。為此，我院為滿足患者需求，暫時(shí)保留了辛伐他汀滴丸這個(gè)劑型。
       3、辛伐他汀滴丸每盒（10mg*28丸），在安徽省醫(yī)藥集中采購平臺(tái)沒有省級(jí)采購限價(jià)之前，我院采購價(jià)、銷售價(jià)均為33.24元/盒（附采購截圖）。最近，安徽省醫(yī)藥集中采購平臺(tái)于2023年9月底陸續(xù)公布了部分藥品的省級(jí)采購限價(jià)（藥采〔2023〕167號(hào)），根據(jù)文件要求，辛伐他汀滴丸（10mg*28丸）的安徽省省級(jí)采購限價(jià)為32.83元/盒（附采購截圖）。據(jù)此，我院仍執(zhí)行零差價(jià)銷售，辛伐他汀滴丸（10mg*28丸）銷售價(jià)調(diào)整為32.83元/盒。
       特此溝通說明，感謝您對(duì)我院醫(yī)療服務(wù)工作的監(jiān)督、關(guān)注與支持！如您仍有疑問，可咨詢我院招標(biāo)采購中心，聯(lián)系電話：0563- 2519312，聯(lián)系人：李先生。






            
                                                                                                                                                                                                                                                                宣城市人民醫(yī)院
                                                                                                                                                                                                                                                                2023年10月5日

龍吟暮白

這是貴院的價(jià)格。

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龍吟暮白

莫要和我談什么藥品里含有診療費(fèi)，掛號(hào)費(fèi)里不含嗎？就算不含，不能單獨(dú)列項(xiàng)，非要摻入到藥品費(fèi)用里嗎？就算你們出于什么動(dòng)機(jī)摻入進(jìn)去，也不可能翻倍啊！畢竟這是慢性病基礎(chǔ)用藥，用量驚人啊！醫(yī)療行業(yè)系統(tǒng)性腐敗由來已久，但我不敢妄自揣測(cè)貴院的某些部門、某些人是否存在著利益關(guān)聯(lián)或者利益輸送等問題 。但很明顯，你們加重了老百姓的負(fù)擔(dān)。個(gè)人建議上級(jí)部門紀(jì)委監(jiān)委、市場(chǎng)監(jiān)管局、物價(jià)局組成聯(lián)合調(diào)查組，來個(gè)醫(yī)療專項(xiàng)整治行動(dòng)，進(jìn)駐本市所有公立醫(yī)院查一查，看一看，讓所有存在的或者即將存在的貓膩無處遁形、消滅殆盡！

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千千闕歌

這個(gè)我還沒有留意過，改天也來對(duì)比一下

皖南十口

千千闕歌 發(fā)表于 2023-10-4 21:06
這個(gè)我還沒有留意過，改天也來對(duì)比一下

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影相宣城

有禮有節(jié)，幫頂一下.........

盧一飛

一般不是醫(yī)院便宜一點(diǎn)，藥店貴一倍嗎？

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藍(lán)月亮

不可理喻